응시원서 접수기간 및 장소
가. 접수기간:2011년 5월 9일(월) ~ 5월 13일(금)
나. 접수장소:각 분과학회 사무실
다. 제출서류 :
① 응시원서 : 별지 16호 서식
사진(6개월이내 촬영한 동일원판) 3.5㎝×4㎝ 2매 별도 제출 - 칼라복사, 스캔 사진 불가
② 소아청소년과 전문의 자격증 사본
③ 전임의 수련이수증명서 2부 : 별지 제17호 서식
④ 연수평점 기록지 및 증빙 서류 사본 : 별지 제18호 서식
⑤ 연수평점 이수증명서 : 별지 제19호 서식
⑥ 전임의 수련기록부 사본(원본 대조필) : 별지 제7호 서식
⑦ 전임의 수련평가서 : 별지 제20호 서식(소아청소년과 책임자 또는 교육지도자가 작성하여 밀봉 후 날인하여 제출)
⑧ 세부전문분야 실무경력증명서(혹은 재직증명서)
라. 응시료 : 50만원
<원서접수처>
서울시 구로구 구로동길 97 고려대학교 구로병원 소아청소년과
은백린 교수님
02-2626-1229, 010-8991-5090, bleun@chollian.net, bleun@korea.ac.kr
<응시료 입금계좌>
은 행 명 : 광주은행
계좌번호 : 002-107-073632
예 금 주 : 대한소아신경학회